Efeito do treinamento físico em diabéticos tipo I: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados

Palavras-chave: Exercício físico, Diabetes mellitus tipo 1, Revisão

Resumo

O exercício físico (EF) tem sido recomendado no controle da diabetes tipo 1 (DM1), porém, seus efeitos na hemoglobina glicosilada (HbA1c), dose de insulina e perfil lipídico, ainda são controversos. O objetivo deste estudo foi analisar as evidências do EF em adolescentes com DM1, por meio de uma revisão sistemática. Realizou-se uma busca nas bases de periódicos PubMed, Biblioteca Virtual de Saúde e EBSCOHost. Foram incluídos estudos clínicos controlados e randomizados que testaram o efeito do EF na HbA1c, na dose de insulina e em marcadores do perfil lipídico em adolescentes com DM1, publicados em português ou inglês, entre 2000 e 2017. Foram incluídos cinco estudos em jovens de 10 a 16 anos. As intervenções foram com exercícios aeróbicos, exercícios combinados e pilates, em períodos de três a seis meses. A frequência foi uma a três vezes/semana, com sessões de 45 a 120 minutos e intensidades entre 40-85% da frequência cardíaca máxima (FCMáx), 80-90% da frequência cardíaca de reserva e 50-100% de 10 repetições máximas (RM). Apenas um estudo mostrou-se e caz na melhora da HbA1c, dois na dose de insulina e quatro no perfil lipídico. Um estudo foi efetivo na HbA1c, na dose de insulina e no perfil lipídico simultaneamente, incluindo exercícios aeróbicos, de flexibilidade, neuromusculares e de equilíbrio, com intensidade de 65-85% FCMáx e 50-100% de 10 RM. Os resultados apontam que não existe consistência nos achados. Conclui-se que não há evidência científica suficiente e consistente do tipo, frequência, intensidade e duração dos programas de EF para adolescentes com DM1.

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Biografia do Autor

Roselaine Gomes, Universidade Regional de Blumenau. Departamento de Educação Física, Blumenau, SC, Brasil.

Graduação em Educação Física pela Universidade Regional de Blumenau.

Universidade Regional de Blumenau, Departamento de Educação Física, Laboratório de Motricidade Humana, Blumenau, Santa Catarina, Brasil.

Cassiano Rech, Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Centro de Desportos. Departamento de Educação Física, Florianópolis, SC, Brasil.

Mestre em Educação Física pela Universidade Federal de Santa Catarina e Doutor em Educação Física pela Universidade Federal do Paraná.

 

Clóvis Sousa, Universidade Regional de Blumenau, Departamento de Educação Física, Laboratório de Motricidade Humana, Blumenau, Santa Catarina, Brasil

Mestre em Saúde Pública pela Universidade de São Paulo e Doutor em Ciências pela Universidade de São Paulo.

Referências

Miculis CP, Mascarenhas LP, Boguszewski MC, Campos W de. Atividade física na criança com diabetes tipo 1. J Pediatr. 2010;86(4):271–8.

Fernandes APM, Pace AE, Zanetti ML, Foss MC, Donadi EA. Fatores imunogenéticos associados ao diabetes mellitus do tipo 1. Rev Lat Am Enfermagem. 2005;13(5):743-9.

Milech A, Angelucci AP, Golbert A, Matheus A, Carrilho ALF, Ramalho AC, et al. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016). São Paulo: A. C. Farmacêutica; 2016.

Ferreira SR, Franco LJ, Vivolo MA, Negrato CA, Simoes AC, Ventureli CR. Population-based incidence of IDDM in the state of São Paulo, Brazil. Diabetes Care. 1993;16(5):701–4.

De Beaufort C. Incidence and trends of childhood type 1 diabetes worldwide 1990-1999. Diabet Med J Br Diabet Assoc. 2006;23(8):857–66.

Prasanna Kumar KM, Azad K, Zabeen B, Kalra S. Type 1 diabetes in children: Fighting for a place under the sun. Indian J Endocr Metab. 2012;16,Suppl S1:1-3.

Naseri M, Rostami S, Dashtebozorgi B. E ect of Group Training on Glycemic Control in Patients With Diabetes Type-I. Jundishapur J Chronic Dis Care. 2015;4(4):e29728.

Rostami S, Parsa–Yekta Z, Naja Ghezeljeh T, Vanaki Z. Supporting adolescents with type 1 diabetes mellitus: A qualitative study. Nurs Health Sci. 2014;16(1):84–90.

Pai L-W, Li T-C, Hwu Y-J, Chang S-C, Chen L-L, Chang P-Y. e e ectiveness of regular leisure-time physical activities on long-term glycemic control in people with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Res Clin Pract. 2016;113:77–85.

Praet SFE, Van Rooij ESJ, Wijtvliet A, Boonman-de Winter LJM, Enneking T, Kuipers H, et al. Brisk walking compared with an individualised medical tness programme for patients with type 2 diabetes: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2008;51(5):736–46.

Church TS, Blair SN, Cocreham S, Johannsen N, Johnson W, Kramer K, et al. E ects of aerobic and resistance training on hemoglobin A1c levels in patients with type 2 diabetes: a randomized controlled trial. Jama. 2010;304(20):2253–62.

Chen S-C, Ueng K-C, Lee S-H, Sun K-T, Lee M-C. E ect of t’ai chi exercise on biochemical pro les and oxidative stress indicators in obese patients with type 2 diabetes. J Altern Complement Med. 2010;16(11):1153–9.

Salem MA, AboElAsrar MA, Elbarbary NS, ElHilaly RA, Refaat YM. Is exercise a therapeutic tool for improvement of cardiovascular risk factors in adolescents with type 1 diabetes mellitus? A randomised controlled trial. Diabetol Metab Syndr. 2010;2(1):2-47.

Heyman E, Toutain C, Delamarche P, Berthon P, Briard D, Youssef H, et al. Exercise training and cardiovascular risk factors in type 1 diabetic adolescent girls. Pediatr Exerc Sci. 2007;19(4):408–19.

Moher D, Liberati A, Tetzla J, Altman DG. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. PLoS Med. 2009;6(7):e1000097.

De Carvalho APV, Silva V, Grande AJ. Avaliação do risco de viés de ensaios clínicos randomizados pela ferramenta da colaboração Cochrane Diagnóstico e Tratamento. 2013;18(1):38–44.

Tunar M, Ozen S, Goksen D, Asar G, Bediz CS, Darcan S. E ects of Pilates on metabolic control and physical performance in adolescents with type 1 diabetes mellitus. J Diabetes Complications. 2012;26(4):348–51.

D’hooge R, Hellinckx T, Van Laethem C, Stegen S, De Schepper J, Van Aken S, et al. In uence of combined aerobic and resistance training on metabolic control, cardiovascular tness and quality of life in adolescents with type 1 diabetes: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2011;25(4):349–59.

Tomar R, Hamdan M, Al-Qahtani MH. E ect of low to moderate intensity walking and cycling on glycaemic and metabolic control in type 1 diabetes mellitus adolescent males: A randomized controlled trial. Isokinet Exerc Sci. 2014;22(3):237–43.

Yardley JE, Hay J, Abou-Setta AM, Marks SD, McGavock J. A systematic review and meta-analysis of exercise interventions in adults with type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2014;106(3):393–400.

Tonoli C, Heyman E, Roelands B, Buyse L, Cheung SS, Berthoin S, et al. E ects of di erent types of acute and chronic (training) exercise on glycaemic control in type 1 diabetes mellitus. Sports Med. 2012;42(12):1059–80.

WHO. Global recommendations on physical activity for health [Internet]. World Health Organization. [citado 9 de junho de 2017]. Disponível em: http://www.who.int/ dietphysicalactivity/factsheet_recommendations/en/

WHO. Physical activity and young people [Internet]. World Health Organization. [citado 9 de junho de 2017]. Disponível em: http://www.who.int/dietphysicalactivity/ factsheet_young_people/en/

Ruzic L, Sporis G, Matkovic BR. High volume-low intensity exercise camp and glycemic control in diabetic children. J Pediatr Child Health. 2008;44(3):122–8.

Campaigne BN, Gilliam TB, Spencer ML, Lampman RM, Schork MA. E ects of a physical activity program on metabolic control and cardiovascular tness in children with insulin-dependent diabetes mellitus. Diabetes Care. 1984;7(1):57–62.

Leclair E, De Kerdanet M, Riddell M, Heyman E. Type 1 diabetes and physical activity in children and adolescents. J Diabetes Metab S. 2013;10:1–10.

Armstrong MJ, Sigal RJ. Physical activity clinical practice guidelines: what’s new in 2013? Can J Diabetes. 2013;37(6):363–6.

Meyer AA, Kundt G, Lenschow U, Schu -Werner P, Kienast W. Improvement of early vascular changes and cardiovascular risk factors in obese children after a six-month exercise program. J Am Coll Cardiol. 2006;48(9):1865–70.

Savoye M, Shaw M, Dziura J, Tamborlane WV, Rose P, Guandalini C, et al. E ects of a weight management program on body composition and metabolic parameters in overweight children: a randomized controlled trial. JAMA. 2007;297(24):2697–704.

Nielsen PJ, Hafdahl AR, Conn VS, LeMaster JW, Brown SA. Meta-analysis of the e ect of exercise interventions on tness outcomes among adults with type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2006;74(2):111–20.

Publicado
30-05-2018
Como Citar
1.
Gomes R, Rech C, Sousa C. Efeito do treinamento físico em diabéticos tipo I: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. RBAFS [Internet]. 30maio2018 [citado 19jun.2018];22(5):422-8. Available from: http://rbafs.org.br/RBAFS/article/view/8284
Seção
Artigos de Revisão